这些坏习惯可能会让孩子长一张“雷公嘴”

“医生，我觉得我的孩子越长越不对劲。邻居说这是‘雷公嘴’，太丑了。”近日，曹女士带着9岁的儿子来到第五医院口腔科。主治医生晟敏一眼就知道孩子的脸有问题。

盛医生告诉曹女士，面部畸形，俗称“雷公嘴”，也叫“第宝天”，是一种口腔错畸形，是中国儿童常见的错畸形。

遗传和不良习惯会导致“土地盖天”

“在日常生活中，人们经常把上颌比作天空，把下颌比作地面。在正常咬合关系中，上前牙覆盖下前牙的前面。如果有相反的现象，即较低的门齿位于较高的门齿之前，这通常被称为“土地包”盛博士解释说，"土地包"的原因有很多，包括先天和后天的原因。“土地包”有明显的遗传倾向，儿童往往有家庭背景；一些先天性疾病，如先天性唇腭裂，也会造成“土地盖天”。

“后天原因包括全身性疾病，如佝偻病；呼吸系统疾病，如慢性扁桃体炎；乳牙恒牙的异常替换；不良的口腔习惯，如伸舌、舔手指、咬上唇和伸颚也可导致‘陆地包’。”盛博士还特别提醒，不正确的人工喂养，如仰卧位喂养，挂瓶喂养，迫使婴儿向前伸展和吮吸困难等。，也会造成长时间的“遮天蔽日”。

盛博士说，"盖天盖地"会导致患者口腔功能异常，包括咀嚼效率下降、咬伤外伤等。而且，严重的患者往往会导致面部凹陷，下巴突出，呈现出“月牙脸”，这对患者的美容有很大影响，进而会导致相应的心理问题，影响患者的正常工作、学习和生活。

牙列期是“滴宝田”的适宜治疗期

“当一些孩子有轻微的‘限土’障碍，甚至严重的咬合交叉障碍时，一些家长对这种现象没有给予足够的重视，这导致错过了‘限土’正畸的最佳时机。“第宝天”的正畸治疗不需要等到12岁的牙齿骨骼发育大致完成，而是要尽快进行治疗。因为它涉及骨骼的生长，所以有必要让医生在早期进行详细检查，以便在后期确定一系列治疗计划。”盛医生说他应该及时去医院查明病因。由于不同的原因，治疗方法也不同。

盛博士说，童年的“遮天”往往是由不良习惯造成的。一般来说，坏习惯改变后，下颌可以回到原来的位置。如果不能消除，就需要治疗。一般来说，乳牙前牙反咬可以在4岁左右进行治疗。如果孩子能合作，他们应该尽快得到治疗，以防止反咬的发展。

“混合牙列和早期恒牙(8-10岁)是‘滴宝田’的合适治疗时期。这个年龄的孩子合作程度相对较高。引起上颌骨发育不良和面部凹陷的患者应尽快治疗。此时，佩戴一种特殊的矫形器以向前拉动发育受限的上颌骨，并促进上颌骨的生长和发育，这可以达到事半功倍的效果，但它并不排除不令人满意的成年后牙类型和正颌外科手术的需要。”盛博士建议道。

边肖:潘陈秀珍文华