请注意那些需要到不同地方就医的人:不同地方的被保险人的福利即将到来!
我区4所区级医院、1所专科医院、19个卫生服务中心、98个卫生服务站和82个村卫生室在省内和省外不同地点开设了直接医疗结算点,实现了100%的定点公立医疗机构准入。这是绍兴市第一个实现公立医疗机构异地直接结算的县市。与此同时,我区七家大型民营医院也实现了跨省内异地就医的直接结算。
来自省外的被保险人前来就医
服务范围
一是异地安置上虞的退休人员,即退休后迁居上虞,并在参保地异地就医的人员;
二是上虞市常住居民,即需要在上虞市居住并符合参保地要求,在参保地异地办理医疗手续的人员;
三是上虞常住人员,即用人单位派驻上虞且符合参保地条件,并在参保地异地就医的员工;
第四,异地参保人员需转到上虞就医,并在参保地办理异地就医手续。
结算范围
上述四类已在参保地办理相关备案手续的省外参保人员,在我区联网医院发生的住院费用可通过刷卡直接结算;上述江苏、上海四类参保人员已在参保地办理相关备案手续,我区联网医院发生的普通门诊医疗费用可通过刷卡直接结算。
治疗标准
实行异地医疗费用报销标准、基本医疗保险药品目录、诊疗项目和服务设施目录,即按照浙江省基本医疗保险药品、诊疗和服务设施目录标准进行结算。报销比例以投保地点为准,即报销的免赔额、支付比例和最高支付限额按投保地点的标准结算。
该省的被保险人前来就医
服务范围
一是异地安置上虞的退休人员,即退休后迁居上虞,并在参保地异地就医的人员;
二是上虞市常住居民,即需要在上虞市居住并符合参保地要求,在参保地异地办理医疗手续的人员;
三是上虞常住人员,即用人单位派驻上虞且符合参保地条件,并在参保地异地就医的员工;
第四,异地参保人员需转到上虞就医,并到参保地办理转院手续;
第五,支持异地就医直接信用卡结算的被保险人(该被保险人与异地就医申报人之间可能存在不良待遇,请咨询被保险人的医疗保险部门)。
结算范围
上述五类参保人员在我区联网医院发生的普通门诊和住院医疗费用,均可通过刷卡直接结算。
治疗标准
所有以直接信用卡结算的异地医疗费用报销标准均以参保地基本医疗保险待遇标准为准。
温馨提示:
一是目前跨省普通门诊直刷卡只支持长三角地区(江苏、上海在长三角地区开设了普通门诊异地结算,安徽随后也开通了);
第二,一些定点医疗机构没有住院资格,这已经在名单上注明了。
如果你有任何问题,你可以打电话到医疗保险窗口0575-82219077。
标题:绍兴上虞异地参赛的最新消息
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