一天两次心脏骤停！医生把他从生死边缘拉了回来

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杰西卡·麦克卢尔的营救

术后恢复

昨天，在新昌县人民医院住院部的一个普通病房里，57岁的王轻松地看着电视，而他的女儿则静静地站在一旁，不时地和他说话。谁也想不到，就在一周前，他还两次因为心脏骤停，徘徊在生死边缘。

拒绝了两次手术建议

"立即准备经皮冠状动脉介入治疗！"6月4日11点左右，新昌县人民医院介入科手术室忙碌。介入科、麻醉科和胸痛中心各司其职，准备为王先生进行手术。

王先生独自来到医院。4日上午，他感到胸痛，并去医院检查。心电图显示他的病情非常严重，是急性和广泛的前部心肌梗塞。由于病情非常危险，医院的心脏病专家建议患者在会诊后立即进行紧急冠状动脉造影和经皮冠状动脉介入治疗，并留在重症监护室。

“什么？做手术吗？还住在重症监护室吗？”王先生认为他听错了，他的第一感觉是医生夸大了他的病情。你的病在哪里这么严重？更重要的是，当他一年前被诊断为心肌梗塞时，他也拒绝了经皮冠状动脉介入手术的建议，而且之后也没有出现重大的身体问题。这一次，他没有去想，拒绝了手术的建议。

然而，在接下来的紧急观察中，王先生的情况越来越糟。经过医生的反复劝说，王先生终于同意做手术。

不幸的是，经过这么长时间的延误，病人错过了最好的治疗时间。

心脏骤停发生两次

“心室颤动患者！心脏骤停！”王先生被推进手术室后不久，他尖叫起来。

"错过了最佳治疗时间，病人现在情况危急。"医生立即按压王先生的心脏，进行气管插管、机械通气、开放深静脉通路、PICCO监护、留置胃管、血管活性药物维持血压...救援措施一个接一个地到位。

两分钟后，病人恢复了自主节律。然而，这并不意味着病人已经逃脱，王先生立即被送往重症监护病房。

重症监护室主任明·强子盯着心电监护仪上的心律，眉头越来越紧。果然，躺在病床上自言自语、谈论自己不适的王先生突然失声了。他又出现了心室颤动和心脏骤停。

"立即安排除颤！"明强子命令医务人员营救他们。在医护人员的及时救治下，王先生第二次被从鬼门关拉了回来。

但此时，王先生血压不稳定，心电图异常，呼吸急促，皮肤缺氧，四肢冰冷...一系列的身体迹象仍然表明他的情况危急。

新技术成功获救

ECMO(体外膜肺氧合)，一个熟悉而陌生的医学术语，在明代的强子出现。这是熟悉的，因为它受到大医院的青睐，但奇怪的是，它没有在新昌进行。简而言之，ECMO计划用一台外部人工心肺机来代替病人自己的心肺功能。

病人快死了。在ECMO操作和ECMO操作的保护下，PCI操作是目前唯一的出路。

当天中午，经过紧急讨论，成立了由医院主要领导和心脏病科、危重病科、介入科、心电中心、医务科、医患中心等多学科专家组成的救援小组。当天下午，来自浙江医院(一家医疗机构)的专家龚也带领团队前往救援。

下午7点45分，根据事先制定的救援计划，每个成员明确分工，将病人运送到手术室。晚上8点35分，联合救援队与时间赛跑，成功建立了ECMO通道。随后，我院心内科(二)主任钱志贤带领心内科团队为患者实施冠状动脉支架植入术，打通了心脏的血液通道。

到晚上10点，手术终于结束，病人的生命体征逐渐稳定。

最幸运的病人之一

“6月4日晚上12点，我从泰国赶回家，看到我父亲躺在医院的病床上，满是管子。真的很不舒服。”想起几天前我父亲两次在生死边缘徘徊，王先生的女儿坦率地说，好像她做了一个梦。

原来，考虑到病人的病情危急，医院已经联系了王先生的家人。得知父亲即将离世，在泰国旅行的女儿于同一天从泰国返回。

"我爸爸可以在6月7日自己吃饭."王先生的女儿说，虽然她父亲的情况越来越好，但她仍然很担心。6日晚，手术后的王先生醒来时，出现了一种“看”的现象——他情绪失控，胡言乱语，甚至试图拔出其他乐器。“他甚至不认识我。”王先生的女儿说。

“如果‘向前看’得不到及时控制，在严重的情况下，它的心脏功能可能会再次恶化，这意味着先前的抢救已经被放弃。”明强子说。幸运的是，医院提前做好了应急预案，提前将王先生转移到一个单间，为他创造了一个安静的环境。

"经过20多年的治疗，他是我见过的最幸运的病人。"明强子说。。(图片由新昌县人民医院提供)

边肖:绍兴新闻传媒中心全媒体见习生陈琪·雷延平