两年内，居民医疗保险个人账户将被取消！你的工资会降低吗？

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日前，国家医疗保险局、财政部下发《关于做好2019年城乡居民基本医疗保险工作的通知》，提出2020年底前取消个人(家庭)账户，平稳过渡到门诊统筹。

“居民医疗保险个人(家庭)账户”从何而来？为什么取消它？取消后，会不会影响城乡居民的医疗保险待遇？

“居民医疗保险个人(家庭)账户”从何而来？

中国城乡居民基本医疗保险制度是原城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的结合。

其中，新型农村合作医疗制度于2003年开始实施。当时，为了提高农村居民参加保险的积极性，在建立大病统筹基金的同时，还建立了个人(家庭)账户，主要用于支付小额门诊费用。在随后的实践中，个人(家庭)账户数量少等弊端逐渐显现。

中国劳动和社会保障研究所医疗保险办公室主任王宗凡:个人账户没有互助功能，这是它最大的缺点。

该《通知》要求在2020年底前取消个人(家庭)账户的实施，以便顺利过渡到门诊统筹。

取消会减少城乡居民的医疗保险福利吗？

根据国家健康保险局，取消城乡居民个人(家庭)账户不会减少居民的医疗保险福利。

各地推进门诊统筹后，门诊小病医疗费用可纳入统筹基金支付范围，常见病、多发病门诊医疗费用可报销，约占50%。

中国社会保障学会秘书长、中国人民大学副教授陆权:您最初是用个人账户支付的。此时，如果你用你的个人账户支付，这意味着你要独自承担医疗费用。现在，在我们取消我们的个人账户后，这意味着无论您是大病还是小病，这些费用都将从整个基金中支付，这意味着医疗保险的基本逻辑是每个人都用普通的钱来帮助那些发生了大量医疗费用的人。

同时，为减轻参保人员门诊大病负担，部分慢性病和以门诊治疗为主且费用较高的特殊疾病的门诊医疗费用，如恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等。，也纳入统筹基金支付范围，并参照住院情况制定相应的管理和支付办法。

中国劳动和社会保障研究所医疗保险办公室主任王宗凡:特别是一些门诊慢性病，年费用相对较高，纳入大病统筹基金，随住院一起报销，报销水平高于门诊。也就是说，它并没有减少治疗，甚至我认为治疗可能是一种改善。

屠炎亭主编

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