孕妇的脂肪厚度比穿刺针长。麻醉师是怎么做到的？

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昨天，根据医院的要求，新妈妈肖伟来到嵊州市妇女保险医院对她30多天前出生的儿子进行常规检查。检查的结果是，孩子的所有体征都正常。

24岁的肖伟于4月中旬住进嵊州市妇女保险医院分娩。与普通孕妇不同，她身高160厘米，但体重超过300公斤。这也是嵊州市妇女保险医院从未见过的超重孕妇。

“体重超过200公斤的孕妇见过面，体重超过300公斤的孕妇第一次真正见过面。”嵊州市妇女保险医院麻醉科主任张小丽医生表示，由于肥胖，她的脊柱根本无法触及，椎管内穿刺点难以定位。考虑到母婴安全，硬膜外穿刺针是超重孕妇的首选麻醉方法。因为孕妇肥胖，背部脂肪厚，增加了麻醉穿刺的难度。

手术前，嵊州市妇女保险医院麻醉科为孕妇制定了两个完整的麻醉方案。同时，联系当地医院和新昌医院，使用加长硬膜外穿刺针。4月15日上午9点，孕妇走进手术室，嵊州市妇女保险医院开始了前所未有的麻醉手术。张医生说，一个正常的产妇得到4~5厘米的针几乎是一样的，而且这个产妇的脂肪层相当厚，估计是一个普通产妇的两倍以上。由于没有加长穿刺针，当天使用的常规硬膜外穿刺针只有10厘米长(包括握持部分2厘米)，穿刺针不符合理想长度要求。孕妇过于肥胖，所以很难在手术床上改变她的体位。最后，在手术室所有人的一致协助下，她终于设定了麻醉穿刺位置。根据经验，张医生设定了穿刺点，直到针夹前面8厘米处完全消失，而仍未到达麻醉腔。张医生凭着20年的临床麻醉经验，不断调整进针方向。就在张医生的手指几乎抓不到针尾的时候，麻醉穿刺成功并一次性通过。

麻醉效果满意后，产科医生立即为孕妇进行了剖腹产，一名体重9.3公斤的男婴顺利出生。

边肖:于琦君韩张春霞黄青方静