包里有“身份证”和智慧监督“全过程”

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"受伤垃圾0.35公斤，收集时间:4月3日9: 30: 22 . "绍兴文理学院附属医院医疗废物监管平台实时展示门诊实验室医疗废物交接情况。相同的数据上传到市卫生计生委医疗废物监管平台，值班人员可以实时查看医疗废物收集、暂存和转运的全过程。

据了解，以前医院使用纸质分类账管理医疗废物，耗费了大量的人力和物力，但仍不能准确掌握收集和暂存的实时信息。今年3月底以来，绍兴市已将181套医疗废物信息收集运输终端设备推广到全市所有二级及以上医疗机构，利用大数据对医疗废物的全过程进行监管，探索解决了基础不清、去向不明、数据不实等问题。

医疗废物收集者和护士之间的交接

每袋医疗废物

所有人都有专属的“身份证”

潘子根是绍兴文理学院附属医院的医疗废物收集员。昨天早上9点，他和他的同事们把封闭的智能收集箱推到了医院的门诊实验室。该部门的一名护士张静拿出两袋医疗废物，潘子根将扫描仪指向她打印有二维码的工作证。很快，她的名字被显示在收集箱的电子屏幕上。同时，收集箱的盖子会自动打开。

收集箱底部有一个感应平台，潘子根在上面放了一袋垃圾，袋子的类型、重量和搬运人员等信息会立即显示在屏幕上。然后，自动生成包含上述信息的二维码标签。贴有标签的袋装垃圾放入收集箱，箱盖自动关闭。

医院已经购买了5个这样的封闭式智能收集箱。"它使用起来非常方便，确实是一件好事。"潘子根说，医院每天产生18箱医疗废物，总量为150~200公斤。“每天早上8: 00到10: 30，垃圾被送到‘医疗垃圾暂存点’集中存放，处理公司的人会在24小时内过来接收。”

“一旦信息标签生成，每袋医疗废物都有自己的‘身份证’。无论哪一个环节，其来源、重量、类型和交接人员都可以追踪到源头，”医院总务科主任金表示，这些信息是实时传输到卫生监督部门的，医院无法对数据进行任何更改，有效消除了数据欺诈的可能性。

每袋医疗废物都标有二维码

监控探头

瞄准医院的收集点

张静移交的医疗废物信息不仅清楚，而且她与潘子根移交的整个过程也受到了监控和记录。“看，有一个探头正对着我们。”她笑着指了指侧壁上的监控探头。「每个部门的医疗废物存放地点亦会受到监察，而即时照片亦会上载至卫生监督部门。」金对说:

真的是这样吗？昨天下午，我赶到市卫生和计划生育监督办公室了解情况。“在这里可以实时看到全市34家二级以上医疗机构的医疗废物处置情况。”在监控指挥中心，研究所副所长严刚展示了一个“可视化管理平台”。不久，绍兴文理学院附属医院多个采集点的监控画面出现在大屏幕上。

视频显示，当天下午2: 21，一名医务人员走进监控屏幕，将针头和注射器、空药瓶、用过的绷带、棉签和其他医疗废物扔进不同类别的盒子。与此同时，在另一个监控屏幕上，一个收集器正在一步一步地从收集箱中取出废物。

"你可以实时监控或者回顾过去."在阮钢进行了一些操作之后，张静和潘子根之间的交接画面昨天早上出现在了大屏幕上。

“医疗废物监管平台”也安装在临港的办公电脑上。点击“绍兴市人民医院”栏目，可一目了然该医院各科医疗废物的重量、类型、交接时间及交接人员信息。可以看出，4月2日，该医院共回收医疗废物1017.01公斤。根据“饼状图”，传染性医疗废物占当天回收废物的最大比例。

“值班人员应该每天检查监控。如果他们发现交付不规范或其他问题，他们应立即向指挥中心报告。经执法人员调查核实后，将依法对相关违法单位进行处罚。”阎刚说道。

智能监管也用于医疗废物的运输。“每辆运输车辆都配有三四个监控探头，每袋医疗废物的转移路径都有可循的痕迹。”我市医疗废物处置签约单位绍兴华鑫环保科技有限公司相关负责人范先生表示，目前该公司已与我市近300家医疗卫生机构签订合同，“除可回收部分外，其余部分将进行焚烧处理”

收集者将医疗废物送到临时储存点

去年，整个城市共享医疗废物

超过5000吨

据了解，医疗废物从产生、分类收集、内部运输、交接登记、暂存到集中处置的每个环节都非常重要，特别是在大中型综合医疗机构，医疗废物产生部门有几十个甚至上百个，每个部门的医疗废物种类和数量都不一样，每天都要重复收集和运输。"每一个微小的管理和操作失误都可能对环境、人员和社会造成严重危害."市卫生和计划生育监督所相关负责人表示。

统计显示，2018年，我市各级医疗卫生机构全年产生医疗废物5000多吨。

据调查，近年来绍兴市不断加强对医疗废物的监管，但仍存在诸多弊端，如医疗废物的收集和运输过于依赖工人的意识，收集和运输操作随意性大，签字确认过程复杂，合规性低。例如，交接表和登记表是手写的，有些分散在不同的部门。通常，没有专门的人负责统计和保存。

另外，医院管理部门无法实时、准确地掌握和分析医疗废物的具体数量、部门分布、收集运输时间、收集运输质量等数据。“当医疗废物管理中存在导致医疗废物流失的问题时，也缺乏强有力的可追溯性和管理手段。”市卫生和计划生育监督所相关负责人表示。

实时监控屏幕

二级以上医疗机构

都实现了智能监管

2018年，我市启动医疗废物智能监管系统建设，着力解决医疗废物基地不清、去向不明、数据不实等问题。截至今年3月底，全市34家医疗机构共部署医疗废物信息收集运输终端设施181套，覆盖二级以上医疗机构和诸暨市、新昌县部分社区服务中心(乡镇卫生院)和民营医院。

今年年底前，医疗废物信息收集运输终端设施将覆盖民营医疗机构、社区卫生服务中心(乡镇卫生院)、疾病控制中心、采供血机构等医疗卫生单位阎刚说道。

“过去，所有数据都是手工填写的，工作量很大，无法确保完全准确。”严刚表示，在引入智能监管之前，我市医疗废物监管主要集中在纸质账目的检查上，但实际情况只能通过抽查来掌握，“一天最多只能检查四家医院”。

如今，医疗废物的监管统计数据正从纸质转移到云端。一旦生成印有二维码的信息栏，医疗废物将进入卫生部门和医院的监管领域。只要相关人员打开电脑上的应用软件，被监管的医疗机构的最新治疗状况就会一目了然。

“将监管触角延伸到部门，从源头上实现医疗废物的准确控制，进一步减少其他环节的欺诈操作空”市卫生和计划生育监督所相关负责人表示，如果医疗废物总量和具体来源搞清楚，监管的“牛鼻子”就会被抓住。

:陈文/照片