罕见！嵊州一名女子怀上了“心上人”

我相信每个人都熟悉异位妊娠，但是受精卵从输卵管流出，顽皮地来到母亲肝脏顶部的横膈膜，这可能每个人都没有听说过。嵊州一位孕妇的婴儿在肝顶横膈膜上怀孕，这成了一个真正的“甜心”，引起了很多麻烦。

几天前，当24岁的张女士在嵊州市怀孕一个月左右时，她突然感到上腹部绞痛、冷汗，甚至呼吸疼痛。此外，她晚上不能躺下睡觉，她只能坐几个晚上直到天亮。起初，她以为是颈椎病。后来，她因为疼痛去了嵊州市人民医院(浙江大学第一医院嵊州分院)。经过检查，医生认为是宫外孕。经彩色多普勒超声检查，在普通盆腔内未发现孕囊，但绒毛膜促性腺激素(HCG)显著升高。后来，通过检查增强的CT和增强的b超在上腹，最终发现一个肿块之间的隔膜肌肉在右肝顶部。这样一个隐蔽的地方，被右肝覆盖，很难找到。妇科咨询肝胆外科、放射学、超声等学科，并邀请浙江专家进行联合会诊，最终诊断为肝顶膈异位妊娠，极为罕见。

肝脏妊娠是一种特殊的腹部妊娠。这不是一件好事，就像在体内埋下一颗“定时炸弹”，因为随着“婴儿”的成长，肝脏随时都可能破裂出血，危及生命，所以必须及时终止妊娠。经过多方协商讨论，决定实施微波消融术，由浙江省专家蒋天安操作，嵊州市人民医院妇产科医生配合。手术成功，病人恢复顺利。

嵊州市人民医院妇科主任严娟颖表示，异位妊娠大多发生在输卵管，但也有例外，即受精卵会从输卵管中滑出，落到腹腔内其他地方，约为万分之一，在肝脏中极为罕见。根据2015年最新的国际英语文献，在过去60年中，全世界仅报告了22例肝脏异位妊娠。大多数患者在3个月内出现大出血，临床上容易漏诊、误诊和死亡。

据报道，这种特殊怀孕的原因既有主要原因，也有次要原因。第一种是受精卵直接植入腹腔，第二种是输卵管流产后受精卵从伞中流出，随着肠蠕动再次植入。严娟颖提醒，有类似情况和症状的人应及时去医院检查，以免发生危险。

:陈通讯员黄